Spirala antykoncepcyjna. Możesz założyć ją na NFZ

Pacjentki od kilku lat alarmują, że mają problem z zakładaniem spirali antykoncepcyjnej w gabinetach publicznej służby zdrowia. Federacja na rzecz Kobiet i Planowania Rodziny przypomina: poradnie ginekologiczne, ginekologiczno-położnicze, endokrynologiczne i patologii ciąży z kontraktem na ambulatoryjne świadczenia specjalistyczne mają obowiązek założyć i usunąć wkładkę antykoncepcyjną na NFZ.

Spirala antykoncepcyjna – skuteczność

Dr Nicole Sochacki-Woźnicka, znana Mamaginekolog, przekonuje na swoim blogu, że spirala antykoncepcyjna (wkładka wewnątrzmaciczna) to jedna z najlepszych metod antykoncepcji. „Ma bardzo dużą skuteczność, przy bardzo małym ryzyku poważnych skutków ubocznych. Jest to najczęściej wybierana metoda antykoncepcji przez kobiety ginekolog” – zdradza.

Spirala antykoncepcyjna zapewnia aż 99 proc. skuteczności. Zakładana jest na 3-5 lat, ale można ją wyjąć ją w każdym momencie. Spirale dzielą się na wkładki miedziane i wkładki uwalniające hormony (progestageny).

Wkładka miedziana może powodować obfite i bolesne miesiączki, dlatego nie jest polecana kobietom z takimi dolegliwościami. Wkładka z progesteronem sprawia, że miesiączki stają się bardzo skąpe lub nie występują w ogóle, dlatego zalecana jest kobietom z nieregularnymi, bolesnymi miesiączkami lub z endometriozą.

Decyzję odnośnie do wyboru określonego rodzaju wkładki podejmuje lekarz po szczegółowym wywiadzie lekarskim i badaniu ginekologicznym.

Przeciwwskazania do założenia spirali antykoncepcyjnej

Wbrew powszechnemu przekonaniu wkładka nie musi być stosowana wyłącznie u kobiet, które już rodziły. Mamaginekolog zapewnia, że to mit. „Owszem, dużo łatwiej się ją zakłada po ciąży, ale nawet u »nieródek« nie jest to przeciwwskazane” – pisze na blogu.

Przeciwwskazania do założenia spirali antykoncepcyjnej to:

• podejrzenie ciąży;
• choroby nowotworowe narządu rodnego, wątroby lub piersi;
• wada budowy macicy lub mięśniaki modelujące jamę macicy;
• stan zapalny miednicy mniejszej;
• choroba przenoszona drogą płciową leczona w ciągu ostatnich 3 miesięcy;
• nieprawidłowy wynik cytologii;
• uczulenie na skład wkładki;
• odstęp od ciąży (poród lub poronienie) mniejszy niż 6 tygodni.

W momencie zakładania wkładki wewnątrzmacicznej może (ale nie musi) pojawić się ból, ale zabieg trwa zaledwie chwilę. Po założeniu wkładki wewnątrzmacicznej konieczne są regularne wizyty u lekarza ginekologa w okresie 4-12 tygodni po założeniu wkładki, a potem co rok lub częściej, zgodnie z zaleceniami lekarza. Usuwanie spirali jest bezbolesne.

Spirala antykoncepcyjna na NFZ

Zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 6 listopada 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej Narodowy Fundusz Zdrowia finansuje wprowadzenie oraz usunięcie wewnątrzmacicznej wkładki antykoncepcyjnej (bez kosztu wkładki, który ponosi pacjentka).

Jak informuje Federacja na rzecz Kobiet i Planowania Rodziny, pacjentki nie są informowane o należnych świadczeniach albo spotykają się z bezprawnymi odmowami.

Co zrobić w przypadku odmowy założenia spirali antykoncepcyjnej na NFZ?

• porozmawiaj z dyrektorem/dyrektorką placówki (powołaj się na Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 6 listopada 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej tj. Dz.U. 2016 poz. 357);
• zażądaj odmowy na piśmie;
• złóż skargę w wojewódzkim oddziale NFZ z kopią odmowy;
• skieruj wniosek o wszczęcie postępowania do Rzecznika Praw Pacjenta z kopią odmowy;
• napisz o swojej interwencji na federacja@federa.org.pl, a przedstawiciele Federacji wskażą Ci najbliższą placówkę, która wykonuje zabiegi założenia spirali na NFZ.

Skargi mogą doprowadzić do nałożenia kar finansowych na placówki za nierealizowanie kontraktu.

Redakcja poleca

Antykoncepcja hormonalna nie dla każdej kobiety

Wazektomia: metoda męskiej antykoncepcji. Co trzeba wiedzieć?

Źródło: federa.org.pl, mamaginekolog.pl, mp.pl