"Hormon stresu" zaostrza przebieg COVID-19?
W grupie wysokiego ryzyka ciężkiego przebiegu COVID-19 są osoby starsze oraz osoby z czterema najczęściej występującymi chorobami współistniejącymi. Teraz okazuje się, że mogą być w niej także osoby z wysokim poziomem kortyzolu, zwanym "hormonem stresu".
W polskim kalkulatorze ryzyka śmierci z powodu COVID-19 uwzględniono wiek, płeć oraz cztery choroby współistniejące: cukrzycę, nadciśnienie, nowotwory, choroby, sercowo-naczyniowe. Naukowcy wciąż jednak szukają odpowiedzi na pytanie, dlaczego u niektórych pacjentów dochodzi do rozwoju burzy cytokinowej i zespołu ostrej niewydolności oddechowej (ARDS), podczas gdy u większości zakażenie koronawirusem przebiega łagodnie.
Wysoki poziom kortyzolu a COVID-19
Profesor Waljit Dhillo, kierownik oddziału Cukrzycy, Endokrynologii i Metabolizmu w Imperial College London i konsultant ds. endokrynologii Imperial College Healthcare NHS Trust, opublikował wyniki badań, z których wynika, że pacjenci z wyjątkowo wysokim poziomem kortyzolu we krwi są bardziej narażeni na gwałtowny przebieg COVID-19.
Prawidłowy poziom kortyzolu w stanie spoczynku wynosi 100-200 nm/L i blisko zera, gdy śpimy. W badaniu prof. Dhillo z udziałem 535 pacjentów, z których 403 miało COVID-19, poziomy kortyzolu były znacznie przekroczone u pacjentów z COVID-19. W grupie tej wahały się do nawet 3241 nm/L - ponadtrzykrotnie przewyższając wyniki obserwowane po dużych operacjach, gdy poziom kortyzolu we krwi przekracza 1000 nm/L.
Ale co najważniejsze, wśród pacjentów z COVID-19 osoby z wyjściowym poziomem kortyzolu wynoszącym 744 lub mniej przeżywały średnio 36 dni, podczas, gdy średni czas przeżycia pacjentów z poziomem powyżej 744 wynosił zaledwie 15 dni.
Wyniki opublikowano w The Lancet Diabetes & Endocrinology.
Ryzyko ciężkiego przebiegu COVID-19
- Mamy potencjalnie kolejny prosty marker, obok poziomu nasycenia tlenem, który pomaga ustalić, którzy pacjenci powinni zostać przyjęci do szpitala natychmiast, a którzy nie - powiedział prof. Dhillo. Podkreślając jednak, że konieczne jest przeprowadzenie badań klinicznych na ten temat.
Tropy badane obecnie przez naukowców to m.in.:
- poziom eozynofili (EOS) we krwi,
- poziom antytrombiny III i albuminy w moczu,
- poziom kortyzolu we krwi.
Przyczyny podwyższonego poziomu kortyzolu to m.in.:
- przewlekły stres,
- zespół Cushinga,
- gruczolak przysadki,
- guz nadnerczy,
- anoreksja,
- długotrwałe leczenie sterydami.
Źródło: medicalxpress.com
![Młoda kobieta z mikrofonem, uśmiechająca się, na tle niebieskiego oświetlenia.](https://s.eurozet.pl/cbz/2026/05/08/0678faff/2216190-179x101-8c14357180.jpg "Leleka z "Ridnym" wystartuje w drugim półfinale Eurowizji")
