Zamknij

Licówki kompozytowe (bonding) a porcelanowe: co lepsze? Porównanie

13.01.2023
Aktualizacja: 13.01.2023 13:12

Bondig, licówki porcelanowe, a może flow injection? Szybkie i małoinwazyjne metody poprawiania uśmiechu zyskują coraz większą popularność. Każdy z nich ma swoje zalety, więc wybór metody powinien być uwarunkowany indywidualnymi potrzebami. Metody te dokładnie przybliża i porównuje lek. Karolina Cepińska-Malczak z warszawskiej kliniki L’experta.

Licówki kompozytowe czy porcelanowe
fot. Shutterstock
  1. Bonding a licówki porcelanowe
  2. Flow injection, czyli coś pomiędzy
  3. Licówki a trwałość efektów

Poprawa wyglądu zębów nie musi łączyć się z bolesnym zabiegiem. Istnieją metody małoinwazyjne, do których zalicza się popularny ostatnio bonding.

- Metoda aktualnie nazywana bondingiem to po prostu licówka kompozytowa wykorzystywana przez dentystów od lat. Bonding to nowa nazwa wykreowana marketingowo. W trakcie tego zabiegu materiałem kompozytowym pokrywana jest powierzchnia licowa zęba. Za pomocą bondingu można zmienić kształt i kolor zęba, wypełnić uszczerbienia, a także zamaskować przebarwienia i to nawet podczas jednej wizyty. To stosunkowo szybka i tania technika. Pracę w całości wykonuje stomatolog i to od jego zdolności zależy ostateczny efekt. Co ważne obecnie w stomatologii mamy do dyspozycji materiały kompozytowe bardzo dobrej jakości, co na pewno przemawia na korzyść tej metody - wyjaśnia lek. stom. Karolina Cepińska-Malczak z warszawskiej kliniki L'experta.

Bonding a licówki porcelanowe

Poprawa wyglądu zębów może być wykonywana również za pomocą licówek pełnoceramicznych. One także są przyklejane na licową ich część. To, co różni licówki porcelanowe od bondingu to oczywiście materiał, ale też m.in. cena. Bonding jest zdecydowanie tańszy. Również estetyka, trwałość i sposób wykonywania wyglądają w przypadku tych metod inaczej.

Dobór metody powinien być uzależniony od pożądanego efektu.

- Obecnie stomatologia dysponuje bardzo dobrymi kompozytami, których kolor można świetnie dobrać do uzębienia pacjenta. Mimo że materiały kompozytowe są bardzo jasne, to jeśli pragniemy uzyskać efekt śnieżnobiałej, perłowej bieli z pięknym połyskiem, najlepiej skorzystać z licówki pełnoceramicznej. Na pierwszy rzut oka widać, że to materiał z najwyższej półki. Poza tym kompozyt wykorzystywany w bondingu jest materiałem, który ulega starciom. Z tego powodu może dużo szybciej stracić estetykę - wyjaśnia lekarka.

Jeśli taka sytuacja się wydarzy, nie musi ona oznaczać od razu konieczności wymiany całej odbudowy kompozytowej. Wymagana jest większa dbałość o bonding i polecane są zabiegi odświeżające takie jak polishing lub repolishing. Polishing jest czyszczeniem obudowy, natomiast repolishing polega na wypolerowaniu i wyszlifowaniu licówki kompozytowej, w taki sposób, aby odzyskała swoją jakość i świeżość. Jednak rzeczywiście to nienaganny wygląd i blask licówki porcelanowej sprawia, że jest ona tak pożądana.

Jeżeli cena nie grałaby roli, wykorzystywanie ceramiki byłoby korzystniejsze nie tylko dla pacjenta, ale i lekarza. Pacjent dzięki licówkom porcelanowym otrzymuje również trwalszą odbudowę, natomiast lekarz może posiłkować się pomocą technika, który na podstawie pobranych przez stomatologa wcześniej wycisków, przygotowuje licówki porcelanowe. Lekarz natomiast na przygotowanym zębie przykleja wykonany przez technika materiał.

Zupełnie inaczej jest w przypadku bondingu. Stomatolog stosujący tę metodę musi mieć zdolności manualne, ponieważ to on sam tworzy odbudowę zęba bezpośrednio w jamie ustnej pacjenta. Pacjenci poddający się bondigowi muszą, ufać kompetencjom lekarza. Mogą polegać na opiniach innych pacjentów i portfolio dentysty.

- Pacjenci mają różne potrzeby i estetykę, a przy wykorzystaniu bondingu nie da się przewidzieć idealnie dokładnego efektu. Licówki ceramiczne są przymierzane i muszą zostać zaakceptowane przez pacjenta, zanim zostaną ostatecznie zacementowane – przyznaje specjalistka z kliniki L’experta.

Flow injection, czyli coś pomiędzy

Flow injection to technika pośrednia pomiędzy licówkami kompozytowymi a porcelanowymi. Jak wyjaśnia lek. stom. Karolina Cepińska-Malczak to również licówka kompozytowa, ale taka, której efekt można wcześniej dokładnie przewidzieć. Pacjent przed jej wykonaniem może zobaczyć, jak będzie wyglądał po ukończeniu pracy lekarza. Różnicę między flow injection a bondingiem stanowi sposób zakładania prac.

Flow injection polega na pierwotnym pobraniu wycisku zębów pacjenta i wysłania go do technika, który opracowuje kształt nowych powierzchni licowych zębów. Takie próbne licówki zakładamy pacjentowi, który może zobaczyć, jak będzie w nich wyglądał. Jeśli je akceptuje, na ich bazie robiona jest matryca z przezroczystego sylikonu, która po założeniu na uzębienie pozwala stomatologowi w puste miejsca wprowadzić kompozyt i w ten sposób zęby otrzymują pożądany kształt. Metoda działa na zasadzie foremki, która pozwala dokładnie odbić na zębach wcześniej zaakceptowany ich model. Decydując się na ten zabieg, pacjent wcześniej dokładnie wie jaki efekt otrzyma. Z powodu konieczności udziału w tym procesie technika, jest to jednak zabieg droższy niż tradycyjny bonding, choć materiał, który jest wykorzystywany, również jest kompozytem.

Licówki a trwałość efektów

Opisane wyżej metody związane są z małą inwazyjnością, a więc ząb nie musi być mocno szlifowany. Nie jest usuwany ani głębiej naruszany. Materiał jest przyklejany do odpowiednio spreparowanej powierzchni. Karolina Cepińska-Malczak z kliniki L'experta zaznacza, że pacjenci zainteresowani zarówno bondingiem, flow injection, jak i licówkami pełnoceramicznymi często pytają o trwałość tych odbudów. Jest to trudny temat, ponieważ "licówki są jak kobiety na obcasach - wyglądają dobrze, ale mogą złamać sobie nogę". Licówki wyglądają pięknie, ale nie dają gwarancji trwałości.

Mimo wykorzystania jakościowych i trwałych materiałów nawet przy odpowiednim wykonaniu tak samo, jak zwykły ząb, licówka może się złamać czy ukruszyć. Takie ryzyko występuje szczególnie u pacjentów z parafunkcjami, czyli, np. obgryzających paznokcie. Podczas takich czynności materiały umieszczone w zębach są bardziej narażone na ryzyko zniszczenia. Trzeba przy tym podkreślić, że naprawa licówki kompozytowej jest prostsza i szybsza. Takie zabieg trwa ok. 15 min. Licówka kompozytowa jest bardziej miękka i może łatwiej się zniszczyć. Licówki pełnoceramiczne natomiast są twardsze, ale ich naprawa niestety nie zawsze jest możliwa. Częściej należy ją całkowicie wymienić.