PIMS: objawy. Jak rozpoznać PIMS u dziecka? Na co zwrócić uwagę?
Gorączka, biegunka, ból brzucha, zapalenie spojówek - te i inne objawy występujące u dziecka mogą wskazywać na PIMS, czyli wieloukładowy zespół zapalny po COVID-19. Choroba ta jest coraz częściej rozpoznawana u dzieci, które przeszły chorobę wywoływaną przez koronawirusa lekko lub całkowicie bezobjawowo. Jak rozpoznać PIMS? Alarmujące objawy.
PIMS to zespół pocovidowy, który występuje u dzieci. Chociaż dzieci rzadziej niż dorośli chorują na COVID-19, a choroba, gdy już występuje, ma często bezobjawowy lub lekki przebieg, ale może pojawiać się u nich zespół objawów po przejściu COVID-19, który czasami prowadzi do ciężkich powikłań.
Pełna nazwa PIMS to wieloukładowy zespół zapalny u dzieci po przechorowaniu COVID-19 (z ang. pediatric inflammatory multisystem syndrome temporally associated with SARS-CoV-2). Jest to powikłanie po przebytym COVID-19.
Przyczyną PIMS jest reakcja immunologiczna (naszego układu odpornościowego) na COVID-19, pojawiająca się po dwóch–czterech tygodniach od zakażenia. Występuje ona również wtedy, gdy zakażenie było bezobjawowe.
Na PIMS chorują najczęściej dzieci w wieku szkolnym.
Objawy PIMS. Jak rozpoznać PIMS u dziecka?
Choroba przypomina infekcję, ale jest zakaźna dla otoczenia.
Objawy PIMS:
- ból brzucha (czasem bardzo silnym)
- wysoka gorączka
- biegunka
- wymioty
- wysypka – może się pojawić w różnych okolicach ciała i może różnie wyglądać, zazwyczaj są to różowe plamy, czasem przypominają pierścienie
- zapalenie spojówek (białka oczu stają się przekrwione, bez wydzieliny)
- czerwone, spierzchnięte usta (wyglądają jak oblizywane na mrozie)
- zmiany na języku – kolor staje się żywoczerwony, a na jego powierzchni pojawiają się drobne krostki (przypominające powierzchnię truskawki)
- obrzęk dłoni i stóp
- osłabienie
- powiększone węzły chłonne
- ból głowy
- ból karku
- ból gardła.
Nie wszystkie objawy występują u chorych dzieci, przebieg choroby jest różnorodny. Nowe objawy mogą pojawiać się w kolejnych dniach. Choroba może mieć przebieg łagodny lub ciężki z koniecznością hospitalizacji.
Oprócz wskazanych wyżej objawów mogą pojawiać się dolegliwości w różnych układach (dlatego PIMS nazywa się wieloukładowym zespołem zapalnym):
- pokarmowym – silny ból brzucha, biegunka
- oddechowym – kaszel, duszność, ból w klatce piersiowej
- krążenia (sercowo-naczyniowym) – zbyt niskie / zbyt wysokie ciśnienie lub tętno, omdlenie, krwawienia bez urazu
- moczowym (nerki) – zdecydowanie mniejsza ilość oddawanego moczu
- neurologicznym – apatia, nadmierna senność, niechęć do jedzenia, silny ból głowy, nietypowe zachowanie dziecka.
W bardzo ciężkich przypadkach może dochodzić do powikłań kardiologicznych, wstrząsu i niewydolności wielonarządowej.
Diagnozowanie PIMS. Jakie badania wykonać?
Nie ma jednego testu, który pozwoliłby na wykrycie PIMS u dziecka. Choroba wykazuje jednak charakterystyczne zaburzenia w badaniach laboratoryjnych, co pomaga w jej rozpoznaniu. Są to m.in.: znaczne podwyższenie różnych wykładników stanu zapalnego, obniżenie stężenia limfocytów w morfologii, zaburzenia jonów i białek, a także wysokie stężenie markerów uszkodzenia serca.
Źródło: pacjent.gov.pl
Tu się dzieje
