Przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego. Dlaczego choroba powraca?
Ciągły ból, pieczenie podczas oddawania moczu, uczucie ciągłego parcia mocz — objawy przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego powodują, że wiele osób boi się wychodzić z domu, a ból i cierpienie znacznie obniżają jakość ich życia. Skąd się bierze przewlekłe zapalenie pęcherza? Jak leczyć tę przypadłość? Sprawdź, co warto wiedzieć.

- Przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego: objawy
- Przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego: przyczyny
- Przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego: badania
- Przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego: leczenie
Przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego to uciążliwa przypadłość odbierająca komfort życia. Nawracający ból, problemy z załatwianiem potrzeb fizjologicznych, a także problemy ze współżyciem wykluczają z życia społecznego, towarzyskiego.
Przewlekłe zapalenie prowadzi do zmian w obrębie błony śluzowej pęcherza moczowego upośledzających jej naturalną barierę ochronną. Następuje przekrwienie i wzrost przepuszczalności nabłonka. Zmienia się też skład moczu oraz wzrostu jego pH, co sprzyja kolonizacji i rozwojowi bakterii. To tworzy tzw. błędne koło chorobowe.
Z powodu długotrwałego drażnienia błony śluzowej przez drobnoustroje lub ciało obce zwiększa się ryzyko rozwoju nowotworów wtórnych pęcherza moczowego.
Przewlekłe zapalenie pęcherza rozpoznajemy, jeśli objawy utrzymują się dłużej niż 2 tygodnie lub występują nawroty co najmniej 2 razy w miesiącu przez 6 miesięcy. Ze względu na budowę anatomiczną, przewlekłe zapalenie pęcherza znacznie częściej dotyka kobiet.
Przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego: objawy
Objawy przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego to przede wszystkim:
- dysuria, czyli trudności w oddawaniu moczu (oddawanie go kroplami albo słabym bądź przerywanym strumieniem);
- ból podczas oddawania moczu;
- bóle w podbrzuszu;
- pieczenie w cewce moczowej;
- parcie na mocz (częsta potrzeba oddawania moczu);
- zmiana zapachu i zabarwienia moczu (ciemny, mętny, ostry zapach);
- bóle w dolnej części pleców;
- osłabienie i złe samopoczucie.
Przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego: przyczyny
Przewlekłe zapalenie pęcherza może być wynikiem powtarzających się ostrych ataków lub pojawić się i rozwijać podstępnie, bez objawów ostrych.
Najczęstszą przyczyną są zakażenia bakteryjne, głównie E. coli. Nieleczone lub nieodpowiednio leczone zakażenie ostre może przejść w stan przewlekły, ale najczęściej przyczyną są schorzenia towarzyszące, predysponujące do kolonizacji dróg moczowych przez drobnoustroje, w tym kamica dróg moczowych, cukrzyca, immunosupresja, stany obniżenia odporności, nowotwory dróg moczowych.
Przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego: badania
Podstawowym badaniem, które należy wykonać przy przedłużającym się lub nawracającym zapaleniu pęcherza jest badanie moczu: badanie ogólne moczu, analiza osadu, posiew oraz cytologia moczu.
Lekarz może zlecić także wykonane USG pęcherza moczowego, urografię oraz tomografię komputerową/rezonans magnetyczny, a także cystoskopię z pobraniem wycinków błony śluzowej do badania mikroskopowego oraz badanie urodynamiczne.
Przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego: leczenie
U pacjentów z nawracającymi zapaleniami pęcherza moczowego stosuje się długoterminową farmakoterapię przez okres wielu miesięcy, a nawet lat. Często oprócz leków doustnych konieczne jest stosowanie leczenia dopęcherzowego.
Źródło: przeglad-urologiczny.pl