Ropień piersi: przyczyny, objawy, leczenie ropnia w piersi

15.01.2020
Aktualizacja: 16.01.2020 10:14
Ropień piersi
fot. Shutterstock

Ropień piersi to niestety stosunkowo częsta przypadłość wśród kobiet karmiących piersią, ale może rozwinąć się również u Pań, które nie mają dzieci/nie karmią piersią. Jest częstą konsekwencją nieleczonego zapalenia piersi. Przyczyną powstania ropnia w piersi jest infekcja bakteryjna. Ropień piersi zawsze wymaga leczenia, ponieważ może skutkować groźnymi dla zdrowia powikłaniami. 

Ropień piersi to ostateczna, schyłkowa postać zapalenia piersi. Ropień rozwija się w wyniku nieleczonego lub nieskutecznie leczonego zapalenia. 

Ropień to ograniczona przestrzeń w piersi wypełniona ropą, zajmuje określony kwadrant piersi i sięga głęboko w tkankę gruczołową.

Ropień piersi: przyczyny

Przyczyną rozwoju ropnia piersi są bakterie gronkowca złocistego (Staphylococcus aureus) lub tzw. bakterie jelitowe (stanowiące naturalną mikroflorę jelita).

Mechanizm powstawania ropnia wiąże się z zaburzonym odpływem mleka z poszerzonych przewodów mlecznych, w których dochodzi do stopniowego zalegania pokarmu. Taki stan sprzyja namnażaniu się patogenów.

Drogą wnikania patogenów są mikrourazy i otarcia brodawki powstające najczęściej podczas karmienia piersią, ale nie tylko. Ropień piersi, tak jak i zapalenie piersi, mogą występować również u kobiet, które nigdy piersią nie karmiły. 

Zdarza się również, że ropień piersi tworzy się na uprzednio istniejącej torbieli.

Do czynników, które predysponują do wystąpienia ropnia sutka u kobiet, które nie są w ciąży i nie karmią piersią zalicza się:

  • ogólne osłabienie organizmu, obniżoną odporność;
  • cukrzycę;
  • przyjmowanie leków sterydowych;
  • choroby powodujące obniżenie odporności (np. AIDS);
  • przebyte zabiegi w obrębie gruczołu piersiowego;
  • okres po lub w trakcie radioterapii piersi z powodu raka;
  • ucisk piersi (noszenie zbyt ciasnych biustonoszy itp.);
  • niedożywienie.

Ropień piersi: objawy

Stan zapalny piersi rozwija się zazwyczaj po 2-3 tygodniach od rozpoczęcia karmienia piersią. Objawia się bólem piersi, ociepleniem piersi, podwyższoną temperaturą, zaczerwieniem skóry piersi, złym samopoczuciem, powiększeniem okolicznych węzłów chłonnych.

Jeśli w tym czasie kobieta nie zgłosi się do lekarza i nie zacznie stosować odpowiedniego leczenia, może rozwinąć się ropień piersi.

Ropień piersi objawia się:

  • bólem piersi, czasami bardzo silnym (niezwiązanym z miesiączką);
  • wyciekiem wydzieliny (patologicznej) z brodawki sutkowej;
  • wyczuwalnym palcami guzem lub widocznym powiększeniem piersi w jednym miejscu;
  • wciągnięciem brodawki. 

Ropień piersi: leczenie

Wczesne leczenie ropnia piersi polega na podaniu antybiotyków. Zdarza się jednak, że stan piersi jest na tyle poważny, że sam antybiotyk nie pomaga.

Po przeprowadzeniu badania USG chorej piersi i stwierdzeniu ropy (płynu) w zbiorniku lekarz może go nakłuć lub naciąć (zależy od wielkości zmiany) i opróżnić. W miejscu ropnia umieszcza się sączek, który ma za zadanie zebrać ewentualne pozostałości wydzieliny i nie dopuścić do zbyt szybkiego zarośnięcia rany. Gdy rana zostanie dokładnie wypłukana i całkowicie oczyszczona jest zaszywana.

Po takim zabiegu kobieta musi zwykle przyjmować antybiotyk. 

Ważne

Powikłania ropnia piersi

Nieleczony lub nieodpowiednio leczony ropień piersi może skutkować przebiciem się treści ropnej przez skórę, co prowadzi do powstania przetoki pomiędzy wnętrzem ropnia a powierzchnią skóry. Innym groźnym powikłaniem ropnia może być przedostanie się bakterii do krwi i ich rozsiew po całym organizmie z powstaniem ropni w innych narządach.

Uwaga!

Powyższa porada nie może zastąpić wizyty u specjalisty. Pamiętaj, że w przypadku jakichkolwiek problemów ze zdrowiem należy skonsultować się z lekarzem.