Słuchaj
Damian Michałowski, Michał Korościel
Damian Michałowski, Michał Korościel
Marcin Sońta , Mateusz Ptaszyński
Justyna Dżbik, Kamil Nosel
Hubert Radzikowski
Redakcja Radia ZET
Sprawdź co graliśmy

Teraz gramy

Legionella – groźna bakteria w pomorskim szpitalu. Jak działa na ludzi?

13.06.2018 16:46

Służby sanitarne potwierdziły, że w instalacji ciepłej wody na kilku oddziałach Szpitala Specjalistycznego w Kościerzynie w woj. pomorskim wykryto bakterie Legionella. Wstrzymano przyjmowanie pacjentów i wprowadzono zakaz korzystania z pryszniców. Czego mogą obawiać się pacjenci?

Legionella fot. Shutterstock

Pracownicy szpitala w Kościerzynie zapewniają, że sytuacja jest już pod kontrolą. Sanepid zlecił dezynfekcję systemu wodociągowego. W pierwszej kolejności zajęto się oddziałem dziecięcym, w którym stwierdzono najwyższe stężenie niebezpiecznych mikrobów. Niepełnoletni pacjenci odsyłani są do placówek w Kartuzach lub w Trójmieście. Nie przyjmuje się kolejnych chorych a w całym szpitalu zakazano kąpieli.

Zarząd planuje już zakup specjalnego jonizatora, który w przyszłości mógłby zapobiec namnażaniu się groźnych bakterii. Powołano też zespół ekspertów, którzy mają ustalić, w jaki sposób doszło do zagnieżdżenia się bakterii Legionnella w instalacjach wodociągowych. Zakaz używania pryszniców w szpitalu będzie mógł zostać zniesiony dopiero w ciągu 7 kolejnych dni, jeśli testy wykażą, że nie ma już żadnego zagrożenia dla pacjentów. 

W jakich warunkach rozwija się Legionella?

fot. Shutterstock

Legionella została po raz pierwszy rozpoznana stosunkowo niedawno, nieco ponad 40 lat temu (w 1976 roku) wśród weteranów Legionu Amerykańskiego w Filadelfii, u których zdiagnozowano nietypowe zapalenie płuc. Zmarło wtedy 34 z ponad 200 uczestników spotkania. Badania potwierdziły, że przyczyną groźnej infekcji były pałeczki Legionella (a niektóre wywoływane przez nie dolegliwości nazwano chorobą legionistów). Mikroby te powszechnie występują w zbiornikach wodnych, w glebie i przede wszystkim w systemach dystrybucji wody, głównie w:

  • instalacjach ciepłej wody,
  • klimatyzacji,
  • nawilżaczach powietrza,
  • wieżach chłodniczych, 
  • myjniach,
  • turbinach dentystycznych, 
  • dializatorach,
  • sitkach prysznicowych,
  • basenach,
  • urządzeniach do wspomagania oddychania.

Bakterie te rozwijają się w temperaturze od 25 do 45°C. W wodzie gorętszej niż 55°C przeżywają nie dłużej niż 20 min (powyżej 60°C – ok. 2 minuty). Giną zaś, jeśli temperatura przekracza 70°C. Namnażaniu się mikrobów sprzyja zarówno niska cyrkulacja wody, jak i pH od 5,0 do 8,5. Sprzyja im obecność szlamu i rdzy a także wysokie stężenie mikroorganizmów (tj. ameby czy glony). Lubią osadzać się na resztkach materiałów instalacyjnych, gumowych uszczelkach czy bateriach prysznicowych.

Bakterie Legionella mogą bytować m.in. w klimatyzacji

Zrzut ekranu 2018-06-13 o 16.41.58
fot. Shutterstock

Najczęstszym typem zachorowań wywoływanych przez bakterie Legionella jest tzw. choroba legionistów (prowadząca do ciężkiego zapalenia płuc) oraz gorączka Pontiac (której pierwsze objawy przypominają grypę). Niestety zakażenie bakterią może być śmiertelnie niebezpieczne. W 2016 roku zanotowano z tego powodu aż 12 zgonów wśród mieszkańców nowojorskiego Bronxu.

Jak się można zarazić bakteriami Legionella w szpitalu?

Pacjenci przebywający w szpitalach najczęściej narażeni są na infekcję tego typu mikrobami poprzez wdychanie skażonych areozoli, zarażenie poprzez otwarte rany lub wdychanie oparów skażonych cieczy lub kontakt z zainfekowanymi ciałami stałymi. Niebezpieczne mogą okazać się także inhalacje lub korzystanie z chłodnej wody (której cyrkulacja jest niewystarczająca) – kąpiele i używanie prysznica.

Szczególną ostrożność powinny zachować pacjenci po przeszczepach/operacjach/zabiegach chirurgicznych, osoby cierpiące na wszystkie typy nowotworów, cukrzycę, choroby układu oddechowego a także uzależnieni od papierosów czy alkoholu, których system odporności działa mniej sprawnie.

Objawy chorób wywoływanych przez bakterie Legionella

Zrzut ekranu 2018-06-13 o 16.37.30
fot. Shutterstock

Choroba legionistów (pierwsze symptomy mogą pojawić się od 2 dni do 10 dni od zakażenia, dolegliwości mogą dokuczać pacjentom nawet przez kilka tygodni):

  • nagłe pogorszenie samopoczucia,
  • silny ból mięśni,
  • gorączka 39-40°C,
  • zaburzenia świadomości,
  • dreszcze,
  • biegunka,
  • kaszel,
  • katar lub ból gardła,
  • dreszcze,
  • problemy z oddychaniem,
  • ból w klatce piersiowej/hiponatremia,
  • niewydolność nerek,
  • czasem – odkrztuszanie krwi.

W przypadku dużo rzadziej występującej pozapłucnej postaci choroby objawy te są dużo łagodniejsze, ale dochodzi do stanów zapalnych w obrębie mięśnia sercowego a nawet do uszkodzenia nerek czy wątroby. Częściej też zdarzają się przypadki śmiertelne (śmiertelność wynosi od 40 do 80 proc.). Legionellowe zapalenie płuc zwykle zaś najbardziej zagraża osobom starszym, przewlekle chorym lub z osłabionym układem immunologicznym.Gorączka Pontiac (pierwsze objawy przypominają grypę i zwykle ustępują po 2-5 dniach, nie doszło dotąd do przypadków śmiertelnych):

  • ból głowy,
  • gorączka, 
  • ból mięśni, 
  • dreszcze,
  • wymioty/nudności,
  • biegunka/mdłości.
  • osłabienie,
  • bóle stawów,
  • duszności/suchy kaszel.

TO CIĘ ZAINTERESUJE:

źródło: Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny/Legionella

_____

zdrowie.radiozet.pl/π

Oceń