Bilirubina (całkowita): niska lub podwyższona. Jakie są normy?

31.12.2019
Aktualizacja: 31.12.2019 12:53
Badanie stężenia bilirubiny we krwi
fot. Shutterstock

Badanie stężenia bilirubiny całkowitej jest przydatne w diagnostyce chorób wątroby i dróg żółciowych oraz zespołów hemolitycznych. Zbyt wysokie stężenie bilirubiny może również wskazywać na żółtaczkę, bo barwnik ten nadaje skórze charakterystyczny żółty kolor. Sprawdź, jakie są normy bilirubiny i jak odczytać wynik badania. 

Bilirubina (z łac. bilis – żółć, ruber – czerwony) to pomarańczowoczerwony barwnik będący wynikiem rozpadu czerwonych krwinek (produkt rozpadu hemu hemoglobiny i innych hemoprotein).

Bilirubina przedostaje się z osocza krwi do wątroby, gdzie zostaje połączona z kwasem glukuronowym, a następnie wydalona do dróg żółciowych i zagęszczona w pęcherzyku żółciowym, nadając żółci charakterystyczny żółtawy kolor. Żółć uchodzi następnie do dwunastnicy.

Warto wiedzieć, że to właśnie produkty przemiany bilirubiny nadają kałowi brązowy kolor, a moczowi żółty. 

Bilirubina całkowita to wartość bilirubiny wolnej i sprzężonej. 

Wskazania do badania bilirubiny:

  • podejrzenie schorzeń i zaburzeń funkcji wątroby;
  • zażółcenie oczu lub skóry;
  • różnicowanie rodzajów żółtaczki;
  • podejrzenie zatrucia substancjami uszkadzającymi wątrobę;
  • podejrzenie zakażenia wirusem zapalenia wątroby;
  • ból w prawym podżebrzu.

Bilirubina: badanie

Stężenie bilirubiny bada się z krwi pobieranej ze zgięcia łokciowego.

Na badanie należy zgłosić się rano na czczo.

Normy bilirubiny:

  • Wynik prawidłowy do 1,1 mg/dl (do 19 µmol/l)
  • Noworodki 1 dzień: do 4 mg/dl (do 68 µmol/l)
  • Noworodki 3 dni: do 10 mg/dl (do 17 µmol/l)
  • Noworodki 1 miesiąc: do 1 mg/dl (do 17,1 µmol/l)

Bilirubina wysoka (podwyższona)

Wzrost stężenia bilirubiny we krwi i tkankach może powodować zażółcenie skóry i białkówki oczu, czyli żółtaczkę. 

Podwyższone stężenie bilirubiny może świadczyć o chorobie Gilberta, zespole Criglera-Najjara, marskości żółciowej wątroby, zapaleniu dróg żółciowych, kamicy przewodów żółciowych, chorobach trzustki, zatruciu muchomorem sromotnikowym, alkoholowej chorobie wątroby.

Wysoka bilirubina występuje również w czasie ciąży, u noworodków w pierwszych dniach życia (żółtaczka noworodków). Stężenie bilirubiny w surowicy krwi podwyższa także wiele leków.

Bilirubina niska (obniżona)

Zmniejszone stężenie bilirubiny nie ma znaczenia klinicznego.

Uwaga!

Powyższa porada nie może zastąpić wizyty u specjalisty. Pamiętaj, że w przypadku jakichkolwiek problemów ze zdrowiem należy skonsultować się z lekarzem.